Хронический дуоденит последствия

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит — длительное воспаление двенадцатиперстной кишки чаще всего инфекционной этиологии. Наиболее частым возбудителем является Хеликобактерия, в меньшей степени — лямблии, гельминты. Но для развития заболевания, кроме инфекционных агентов, нужны сложные нарушения в пищеварении.

Из желудка поступает недостаточно обработанная пища с большим количеством кислого желудочного сока. В начальном отделе кишечника не хватает щелочной реакции для ее нейтрализации. Отечность слизистой способствует механическому препятствию в доставке желчи из желчного пузыря, вызывает застой сока поджелудочной железы, содержащего ферменты.

Последствием воспаления становится нарушение способности кишки проталкивать пищу далее в тонкий кишечник. Такое состояние называется «дуоденостазом».

Хронический дуоденит протекает годами. Периоды обострения сменяются ремиссией. Болеют люди всех возрастов независимо от пола. У детей особо выделена причина: недоразвитие двенадцатиперстной кишки, неправильное расположение этого органа.

Виды дуоденита

Различают первичный и вторичный дуодениты. Для первичного характерно избирательное воспаление только двенадцатиперстной кишки (при отравлении, употреблении в пищу большого количества животного жира, слишком острой пищи, алкоголизме). Вторичный процесс развивается на фоне уже имеющегося хронического гастрита, холецистита, панкреатита. Довершает поражение функции и воспаление всех соседних органов.

В зависимости от степени нарушений в слизистой оболочке формы хронического дуоденита определяются картиной при фиброгастродуоденоскопии:

  • поверхностные и интерстициальные изменения — самые легкие по симптоматике и доступности лечения, затрагивают тонкий слой слизистой оболочки, не уничтожают секреторных клеток;
  • атрофическая форма — указывает на истончение оболочки, нарушенное кровоснабжение стенки кишечника;
  • гиперплазия эпителия — ведет к разрастанию эпителиальной ткани, появлению нетипичных клеток;
  • эрозивно-язвенная форма — глубокое повреждение слизистой в виде трещин, ран и небольших язв;
  • Клинические проявления

    Симптомы хронического дуоденита проявляются во время обострений. Эти периоды наступают чаще всего после стрессов, грубого нарушения диеты. Основные симптомы:

  • ноющие боли в эпигастральной области, ноющего характера, усиливаются на голодный желудок;
  • постоянное «распирание» в верхних отделах живота;
  • тошнота со рвотой пищей, возможна примесь желчи;
  • изжога и отрыжка, говорят о рефлюксном симптоме заброса в пищевод;
  • запоры и вздутие живота.
  • Общие симптомы характерны для длительного заболевания: потеря аппетита, недомогание, головные боли, нарушение сна, повышенная потливость.

    У пожилых людей возможно бессимптомное течение заболевания.

    Лечение

    Лечение хронического дуоденита требует одновременного воздействия на соседние органы. В комплексную схему обязательно включается:

  • Постельный режим на несколько дней, в дальнейшем организация отдыха, избегание стрессов, алкоголя и курения.
  • Ограничительная диета — запрещаются жирные и жареные блюда, выпечка, острые соусы, газированная вода, кофе, свежие овощи. На два дня назначается голод. Затем диета составляется из жидких супов и каш. В период ремиссии необходимо продолжать частые приемы пищи небольшими порциями. Поверхностная форма хронического дуоденита хорошо лечится строгой диетой даже без лекарств.
  • Лекарственные средства показаны на фоне диеты. Они направлены на устранение причин воспаления:

    Лечение хронического воспаления двенадцатиперстной кишки может быть успешным только при совместных усилиях врача и больного.

    Источник: http://gastromedic.ru/zheludok/duodenit/xronicheskij-duodenit.html

    Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, при котором наиболее сильно страдает ее слизистая оболочка.

    Двенадцатиперстная кишка – один из важнейших органов пищеварения. В ней пища подвергается обработке пищеварительными соками поджелудочной железы, происходит полостное пищеварение — этап, подготавливающий пищу к всасыванию. Также двенадцатиперстная кишка вырабатывает некоторые гормоны, регулирующие деятельность пищеварительной системы, обмен веществ в организме. Поэтому, несмотря на распространенность данного заболевания, дуоденит является весьма серьезной проблемой.

    Причины развития дуоденита достаточно разнообразны. Наиболее часто он развивается в детском возрасте, в результате слабости гормонального аппарата двенадцатиперстной кишки, ее неправильного расположения. Одной из причин развития является бактерия Helicobacter Pylori, которая является основной причиной гастритов.

    Риск заболеть дуоденитом существует у людей всех возрастных групп. Различают острую и хроническую формы дуоденита. Острая форма дуоденита бывает катаральной, эрозивно-язвенной и флегмонозной.

    Хронический дуоденит

    Чаще встречается вторичный хронический дуоденит – он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов ; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки ; неправильного лечения острого дуоденита.

    Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз – недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.

  • поверхностный (воспалительный процесс захватывает только верхние слои слизистой оболочки);
  • атрофический (истончение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с угасанием ее секреторной функции);
  • интерстициальный (без повреждения желез);эрозивно-язвенный (характеризуется появлением на слизистой мелких эрозий и язв);
  • гиперпластический (с чрезмерным разрастанием ткани).
  • С какой целью интересуетесь данной болезнью?

    Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/jekat/duodenit

    Симптомы и лечение хронического дуоденита — народные средства и медикаменты

    Содержание:

    Одно из опаснейших заболеваний кишечника это дуоденит. Но услышав диагноз от врача, не все понимают что это за заболевание и каким образом оно возникло, на что влияет и как лечить. О том как воздействует дуоденит на ЖКТ (желудочно кишечный тракт), как можно избежать хронический гастрит дуоденит поговорим в сегодняшней статье.

    Что такое дуоденит и почему возникает?

    Двенадцатиперстная кишка подвержена всевозможным агрессивным воздействиям микроорганизмов как у взрослых, так и у ребенка. Не все понимают важность этого органа в системе пищеварения. Пища попадая в двенадцатиперстную кишку, перерабатывается под воздействием желудочного сока. Этот сок вырабатывает поджелудочная железа, и процесс является подготовительным перед всасыванием полезных веществ из пищи.

    Воспалительный процесс в слизистой двенадцатиперстной кишки называется дуоденитом. Это не только делает процесс переваривания бесполезным, но и предотвращает выработку некоторых гормонов, которые отвечают за обменный процесс веществ в организме. Особенно страшен дуоденит для маленьких детей до 10 лет, когда болезнь может протекать незамеченной и переростки в хроническую форму.

    Почему возникает дуоденит

    Из-за слабого гормонального аппарат чаще всего дуоденит развивается у детей младшего возраста. У взрослых заболевание встречается реже, причинами возникновения могут стать: неправильное и несвоевременное питание, чрезмерное употребление алкоголя и газированных напитков. Но основной причиной заболевания является бактерия Helicobacter Pylori, которая провоцирует гастрит.

    Информирован — значит вооружен! Узнай  о симптомах и лечение поверхностного дуоденита .

    В группу риска входят: дети, взрослые которые ведут не правильный образ жизни и старики. В медицине существует две формы заболевания: флегмонозный (острый) и эрозивно-язвенный (хронический эрозивный). Рассмотрим хронический гастрит дуоденит подробнее.

    Эрозивно-язвенная форма заболевания

    Эрозивный дуоденит бывает вторичный или первичный. Первичная форма заболевания может появится от неправильного питания, чрезмерного курения и употребления алкоголя. Если вы употребляете острую или раздражающую пищу чаще 1 раза в неделю, любите пищу и питье в горячем виде, при этом курите и употребляете алкогольные напитки — добро пожаловать в группу риска. Но встречается первичное восполнение слизистой двенадцатиперстной кишки, реже вторичного.

    Вторичная форма заболевания появляется на фоне развития какого либо другого заболевания. Среди групп риска можно выделить такие заболевания: язва двенадцатиперстной кишки, гастрит в любой форме, самолечение острой формы дуоденита.

    Немалое влияние на развитие заболевания имеет дуоденостаз. Это плохая работа и подвижность двенадцатиперстной кишки, из-за недостаточной перестатики и частой непроходимости.

    Хроническая степень заболевания может протекать по разному, при этом изменения в слизистой будут проходить в несколько вариантах:

  • Поверхностный. Воспаление слизистой (процесс протекает в верхних слоях слизистой двенадцатиперстной кишки).
  • Атрофическое заболевание (Секреторная функция двенадцатиперстной кишки угасает из-за истончения слизистой).
  • Гиперплстическая форма (имеет слишком большое разрастание тканей).
  • Эрозивно-язвенная форма ( становится хроническим из-за возникновения на слизистой язвы или эрозии).
  • Интерстициальный процесс (происходит без повреждения желез).
  • В этой статье можете узнать более подробно о эрозивном дуодените

    Симптоматика хронической формы заболевания

    Симптомы хронической формы заболевания выделяют:

  • Часта отрыжка, даже без употребления пищи.
  • Рвота или подташнивание. В рвотной массе может наблюдается желчь.
  • Изжога после принятия любой пищи.
  • Аппетит пропадает.
  • Регулярные запоры.
  • Хроническая форма заболевания периодически обостряется и симптомы изменяются, особенно если это поверхностный тип. В этот период пациент чувствует сильную режущую боль в желудке, которая может утихать, но не проходить полностью. При долгом голодание или после приема пищи боль носит более острый характер. В ночное время, когда поверхностный вид возможны рецидивы.

    В некоторых случаях могут проявится симптомы: головная боль, раздражительность и общая слабость. При нарушение гормональной функции у пациентов появляется одышка, сердцебиение учащается. Все это обусловлено снижением работы двенадцатиперстной кишки.

    Подробно о всех симптомах дуоденита можно прочесть здесь !

    Как лечить хроническую форму заболевания

    Если хроническая форма дуоденита обострилась, то лечение можно проводить только в стационаре. Первоначально врач будет искать причину которая вызвала обострения, только потом назначается лечение.

    Причин обострения может быть несколько, как и медикаментозных назначений:

  • Обострение произошло из-за гельинтоза или лямлиоза. Назначается курс химиотерапии препаратами хлоксин, флагил, фуразолидон.
  • Если первичное заболевание вызвано инфекцией хеликобактерильной, то используют антибиотики.
  • Причина повышенная кислотность ЖКТ — медикаменты для понижения соляной кислоты в секреции — ранитидин, омепрозол. А для нейтрализации повышенной кослотности антоцидные средства альмагель, фосфалюгель, маалокс.
  • Чтобы снизить негативное воздействие на восполненную слизистую двенадцатиперстной кишки врач назначит обволакивающие средства — сульфакрат, де-нол. А чтобы улучшить переваримость пиши, как добавочное средств назначают ферментные препараты — панкреотин, фистал.
  • Не редко дуоденит вызывает неправильная моторика кишечника, непроходимость ЖКТ. Предварительно, нужно установить причину не правильной работы ЖКТ, и только потом проводить лечение. Лечение, как правило, требует от пациента полного соблюдения специальной диеты, расписания дня и прием всех медикаментов по часам. Питание делится на небольшие порции и употреблять их следует через каждые 30 минут. При этом употребляют желчегонные народные или медикаментозные средства.

    Хорошо зарекомендовало себя зундирование дуоденальное с полной промывкой двенадцатиперстной кишки. Если непроходимость вызвана спаечными образованиями или механическими преградами, то показано срочное хирургическое вмешательство.

    Если дуоденит вторичен, то первоначально всегда нужно найти и вылечить первичное заболевание.

    Флегмонозная форма заболевания

    Острый дуоденит носит характерные симптомы:

    1. Постоянная тошнота и рвота;
    2. Общая слабость и недомогание;
    3. Боль в желудке острого характера.

    При острой форме обычно воспаляется весь ЖКТ. Почувствовав подобные симптомы лучше сразу обратится к врачу который назначит пациенту режим дня сопровожденный диетой.

    Как лечить острую форму

    Катальный острый дуоденит не требует медикаментозного вмешательства. Если соблюдать некоторые правила (диета), то он пройдет через 2-3 дня. Но если его запустить, то болезнь перейдет в хроническую, которую лечить сложнее.

    Врачь порекомендует промыть ЖКТ слабым раствором марганцовки (перманганта калия). Для этого на стакан воды разводят 15-20 г порошка и выпивают.После этого нужно соблюдать постельный режим и лечебное голодание в течение 2-3 суток.

    С третьих суток можно начинать питаться, но только по специальной диете:

    Есть можно только вареную пищу или приготовленную на пару, при этом ее перетирают. Еда не должна быть горячей или холодной, лучше комнатой температуры. Нельзя употреблять острое, жареное, горькое, сильно соленое, кислое.

    Дополнительно пьют обезболивающие препараты — но- шпа, папаверин. Для ферментирования фестал или дратоверин.

    Нельзя при остром дуадените употреблять антибиотики или вмешиваться в организм оперативно. Это может вызвать перфорацию стенок кишечника, кровотечение ЖКТ, панкреатит в острой форме.

    Как правильно составить диету для лечения дуоденита

    Правильно составленная диета поможет не только вылечить заболевание, но и послужит отличной профилактикой.

    Первые 10-11 суток диета состоит из: Пища щадящая, по 5-6 порций в день через 30-60 минут. Нельзя употреблять: пряности и приправы, чеснок, острое, соленое, кислое, сладкое, горькое, мясо, рыбу. Всю еду нужно отваривать, не допустимо жаренное и печенное.

    Диета позволяет кушать:

    Кисели из яблок или груш, малины и черемухи.

    Супы только перетертые и слизистые.

    Каши 5-6%.

    Хлеб и булки не более 100 г в день и свежие.

    Яйца сваренные всмятку, но их допустимо не более 3 шт. за все дни.

    Омлет на пару,проще приготовить в мультиварке.

    На 11-12 сутки диета дополняется: Можно добавить к основному рациону котлеты на пару из нежирной говядины и рыбы, супы протертые. Алкоголь и газированные напитки нельзя употреблять в течение всего времени.

    Народные методы лечения заболевания

    Нетрадиционная медицина предлагает свои способы лечения народными средствами, они могут быть эффективны особенно для детского организма. Но перед тем как воспользоваться народными средствами для лечения нужно проконсультироваться с вашим лечащем врачом. Лечение народными средствами включает использование различных составов: противовоспалительных, желчегонных, противопаразитарных, обволакивающих. Некоторые из рецептов входящие в лечение народными средствами рассмотрим подробнее:

  • Кисель из овсянки. отличное обвалакивающее средство, помогает снизить агрессивное воздействие на воспаленную слизистую и способствует лучшему пищеварению. 1-2 Ст. ложки овсяник на ночь замачиваются в кипятке (1 стакан). Утром раствор процеживается и добавляется 1 чайная ложка крахмала, доводится до кипения и остужается. Кипятить кисель не нужно. Пить по пол стакана перед едой.
  • Пижма обыкновенная +гвоздика+полынь+одуванчик (цвет). Отличное средство против паразитов способствует лучшей работе ЖКТ. Все берется по 10 г. и заливается кипящей водой 0,5 л. Оставляется в темном месте на 2-3 суток. Употреблять нужно по 1 ч.л, 3 раза в день, пред едой.
  • Кора черемухи 10 г+кора дуба 10 г+черноплодная рябина 100 г (сушеная). Все измельчить и залить 1 л кипятка, употреблять по ? стакана 2 раза в день после еды.
  • Кисель из яблок и черноплодной рябины. Смешиваются ингредиенты и заливаются водой. Доводим до кипения и процеживаем. В состав добавляем ложку крахмала и опять доводим до кипения. Кисель можно пить по 1 стакану вместо ужина.
  • Овсяный хлеб. Им заменяют все приемы хлебобулочных изделий. Готовится следующим образом: овсяные хлопья перемолоть в муку и замесить тесто (1 яйцо, 200 воды, 10 г дрожжей, 250 г овсяной муки). Тесту дать подняться и переложить в разогретую форму, предварительно смазанную маслом. выпекать в мультиварке 10 минут, либо в духовке при температуре 150 °С не более 20 минут.
  • Лечить дуоденит лучше совмещая медикаментозными и народными средствами. Но в любом случае нужно обратится к врачу, так как определить форму самостоятельно и выбрать нужное лечение не получится.

    Источник: http://disbaktemin.ru/zabolevanie/duodenit-khronicheskijj.html

    Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.

    Чаще встречается вторичный хронический дуоденит — он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неправильного лечения острого дуоденита.

  • атрофическийдуоденит — истончение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с угасанием ее секреторной функции;
  • интерстициальный дуоденит — без повреждения желез;
  • гиперпластический дуоденит — с чрезмерным разрастанием ткани.
  • Симптомы Дуоденита

    Внезапно, обычно после серьезной погрешности в диете, возникает приступ сильных болей в животе, заставляющий больных корчиться. Боли не купируются ношпой. У женщин, детей до 12 лет и мужчин старше 45 лет хронический дуоденит может протекать без болевого синдрома, либо он может быть не выраженным и на него не обращают внимания.

  • Тошнота. При хроническом дуодените у молодых женщин, детей и у мужчин среднего и пожилого возраста тошнота является характерным признаком. При этом тошнота чаще проявляется натощак, рано утром, на голодный желудок или поздно вечером после еды.
  • Понос. Диарея характерна для лямблиозного дуоденита, а также если к дуодениту присоединяется воспаление тонкого кишечника — энтерит или воспаление поджелудочной железы — панкреатит. При этом характерным признаком является обильный кашицеобразный стул 1-2 раза в день по утрам или сразу после приема пищи. Диарея вызвана обильным выделением жидкости стенками кишечника и увеличением его моторики. В случае, когда хронический дуоденит длительно протекает без явных симптомов и наконец осложняется энтеритом, то диарея может быть единственным симптомом дуоденита.
  • Диагноз

    Диета при Дуодените

    С антисептической и противовоспалительной целью орошают двенадцатиперстную кишку отваром ромашки и тысячелистника. Отвар вводят небольшими порциями по 50 мл с промежутками 2-3 минуты. Больше 0,5 л в один день вводить не следует. Отвар должен быть теплым и вводится медленно, контролируя состояние больного. Большое количество отвара, попав в двенадцатиперстную кишку, может вызвать приступ дуоденальной недостаточности. Интрадуоденально можно ввести неомицин. Назначение антибиотиков способствует ликвидации лямблиоза. кампилобактериоза, геликобактериоза, так как воспалительный процесс мешает воздействию лекарств на лямблии, лишает слизистую кишки ее защитных свойств.

    Лечение дуоденита проводится в комплексе с лечебным питанием. В зависимости от остроты процесса назначают столы l3, l6 В дальнейшем, исходя из кислотности желудочного содержимого, сопутствующих заболеваний и осложнений, назначают питание в рамках того или иного стола. Медикаментозная терапия дуоденита включает в себя атропин или метацин на 2-3 недели по 0,5 мл — 0,1% раствора два раза в день подкожно при повышенной кислотности желудочного сока. При пониженной кислотности хорошо снимают спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта препараты платифиллина, но-шпы, папаверина. При интенсивных болях, сопровождающихся усилением мышечного тонуса и кислотообразующей функции желудка, примеряют новокаин внутривенно капельно 200,0-300,0 0,25% раствора. Применение новокаина при сниженном тонусе желудка и кислотообразующей функции усугубляет течение дуоденита. В этом случае применяют бром внутривенно и с помощью электрофореза на эпигастрий, эритемные дозы кварца. При стойких болях применяют парафин, диатермию эпигастральной области.

    Профилактика дуоденита должна включать в себя полноценное и регулярное питание, ограничение острой и раздражающей пищи, алкоголя, своевременное выявление и лечение заболеваний органов пищеварения, паразитарных заболеваний.

    Дуоденит

    Дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Течение заболевания может быть острым или хроническим. В зависимости от площади патологического процесса выделяют распространенный и ограниченный дуоденит.

    При поражениях верхних отделов симптомы заболевания напоминают язвенную болезнь желудка, а дуоденит нижних отделов вызывает симптомы, похожие на панкреатит или холецистит. Заболевание сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

    Острый дуоденит при соблюдении щадящей диеты (иногда голодания) обычно заканчивается через несколько дней. Повторные заболевания переходят в хроническую форму, осложненную кишечными кровотечениями, перфорацией стенки кишки, развитием острого панкреатита.

    Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз — недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.

    По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

  • поверхностный дуоденит — воспалительный процесс захватывает только верхние слои слизистой оболочки;
  • эрозивно-язвенный дуоденит — характеризуется появлением на слизистой мелких эрозий и язв;
  • Боль. Воспалительный процесс может протекать вяло, проявляясь нарушением аппетита и общего самочувствия, легкими диспепсическими симптомами. Больные отличаются вялостью, психически неустойчивы. Дети растут «худосочными», плохо развиваются. Клинически картина дуоденита может развиваться бурно, чаще при заражении одноклеточными паразитами — ляблиями.
  • Изжога. Чаще всего встречается у молодых мужчин. Изжога происходит из-за увеличения моторики желудка. При этом кислотность желудочного сока может быть как увеличенной, так и нормальной. У женщин, детей и мужчин старшего возраста изжога встречается редко.
  • Рвота. При хроническом дуодените (гастродуодените) рвота встречается редко. Однако рвота на фоне тошноты часто сопровождает БДГН (болезнь дуоденальной гормональной недостаточности) — демпинг-синдром, диэнцефальный синдром, поздний гипогликемический демпинг-синдром, меньероподобный синдром, дуоденальную мигрень.
  • Запор. На практике замечена важная взаимосвязь состояний — толстого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Задержка стула — частый признак дуоденита.
  • Диагноз основывается обычно на данных анамнеза (выявление характерного этиологического фактора), клинической картины (наличие болевого синдрома, диспептических расстройств), результатах физикального исследования (болезненность при пальпации в пилородуоденалыной зоне). При дуоденальном зондировании в порции А обнаруживают слизь, спущенный эпителий, при дуоденоскопии — воспалительные изменения слизистой оболочки. Дифференциальный диагноз проводят с острым гастритом и другими острыми заболеваниями органов пищеварения.

    Важную роль играет режим питания. Подростки должны питаться не реже 4-5 раз в день, поскольку частый прием пищи в небольших количествах способствует регулярному оттоку желчи. Пища должна быть богата белками и соответствовать физиологическим нормам подростков. Жиры стимулируют желчеотделение, они показаны больным с гипотонически-гипокинетической формой дискинезии желчных путей. Жиры животного происхождения больные хуже переносят, чем растительные масла. Естественно, при рекомендации соответствующих продуктов необходимо учитывать и их индивидуальную переносимость. У больных с холециститом и дискинезией желчевыводящих путей нередко отмечается и дискинезии толстой кишки, которая может проявляться запором и поносом. Продукты, богатые растительной клетчаткой, способствуют устранению запора. Больным с патологией желчевыводящих путей не рекомендуются кремы, -сдобное тесто, яйца, сало, маргарин, копчености, соленые и жареные блюда. Показаны витамины, поскольку гиповитаминоз может развиваться как экзогенным путем (при длительной чрезмерно щадящей диете), так и эндогенным — при нарушении всасывания витаминов в кишечнике, особенно при недостаточном поступлении в него желчи. Помимо овощных, фруктовых соков, назначают витамины В1, В2, В6, В12, аскорбиновую, фолиевую кислоту.

    Лечение Дуоденита

    Лечение дуоденита начинают с устранения причины, вызвавшей воспаление двенадцатиперстной кишки. Лямблиозный дуоденит лечат аминохинолом циклами по пять дней с перерывами между ними 4-7 дней. Обычно хватает 2-3 циклов. Принимают препарат через 20-30 минут после еды. Доза взрослых-0,15 мл два-три раза в день. Пригоден для лечения лямблиоза флагил, фуразолидон, акрихин, делагил, трихопол, энтеросэптол, эритромицин, настой чеснока. Применяют сочетание двух-трех препаратов.

    Для лечения описторхоза и фасциолеза применяют хлоксил. Лечение проводят два дня подряд. Каждый день натощак больной получает препарат в три приема с промежутками в 20-30 минут. Суточная доза берется из расчета 0,1-0,15 мл. на 1 кг веса. Через 2-3 часа после приема препарата больной завтракает.

    Профилактика

    Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/duodenit-simptomi-i-lechenie.htm

    Симптомы и методы лечения хронического дуоденита

    Хронический дуоденит – это болезнь двенадцатиперстной кишки, при которой наблюдается воспаление и дистрофия слизистой оболочки, впоследствии осложняющаяся атрофией.

    Это заболевание имеет полиэтиологическую природу, и в зависимости от причин, вызывающих его, медики выделяют хронический дуоденит двух типов:

  • первичный тип – болезнь самостоятельная;
  • вторичный тип – болезнь, развивающаяся в качестве осложнения прочих заболеваний органов ЖКТ, прежде всего гастрита.
  • По медицинской статистике, чаще всего дуоденит встречается у взрослых мужчин.

    Причины развития первичного дуоденита

    Прежде всего, нужно знать, что такая форма дуоденита встречается крайне редко. Причинами его появления могут быть:

  • ненормированный график приема пищи;
  • злоупотребление острой, жирной, богатой клетчаткой пищей;
  • превышение норм углеводов и жиров в диете;
  • зловредные пищевые привычки: курение, алкоголизм, регулярный прием кофе и крепкого зеленого чая.
  • Многие медики не признают, что вышеизложенные причины могли спровоцировать развитие дуоденита хронического типа. Они полагают, что это лишь факторы, способствующие его развитию.

    Читайте также:

    Одной из вероятных причин хронического первичного воспаления двенадцатиперстной кишки считается невылеченный острый дуоденит, перенесенный пациентом ранее.

    Самая популярная версия развития данного заболевания – нарушение равновесия между факторами защиты и агрессии. Когда фактор агрессии, а именно чрезмерная секреция пепсина и соляной кислоты, превалирует над факторами защиты – равномерной клеточной регенерацией тканей слизистой поверхности кишки, создаются все условия для проявления дуоденита.

    Причины развития вторичного дуоденита

    Львиная доля всех клинически зафиксированных случаев хронического дуоденита приходится на вторичный тип заболевания. Главные причины его возникновения:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • развитие патогенной микрофлоры, а именно бактерии хеликобактер пилори;
  • гастрит, панкреатит, колит, энтерит или гепатит в хронической форме;
  • хронические болезни желчевыводящих протоков;
  • инвазии паразитов;
  • аллергия;
  • хроническая почечная недостаточность (при почечной недостаточности через слизистые поверхности кишки выделяются токсины и метаболические отходы, что провоцирует развитие дуоденита);
  • болезни сердечно-сосудистой системы, провоцирующие гипоксию тканей.
  • Крайне велика роль хеликобактерной инфекции в развитии дуоденита вторичного типа. Большинство пациентов с этим заболеванием одновременно страдают от хронической формы хеликобактерного гастрита.

    Именно хеликобактер пилори, ранее спровоцировавший воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, «оккупирует» метаплазированные зоны эпителия двенадцатиперстной кишки. В результате воздействия соляной кислоты из желудочного содержимого, на этих зонах развивается воспаление и эрозия.

    Хронический панкреатит и гепатит создают крайне благодатную почву для развития дуоденита:

  • Секреция бикарбонатов панкреатического сока снижена, соответственно дуоденальное содержимое становится концентрированным и кислым, а желудочный сок более агрессивным для слизистых поверхностей органов.
  • Панкреатические ферменты слишком быстро абсорбируются.
  • Резистентность слизистой оболочки кишки неактивна, что позволяет паразитам и инфекциям свободно развиваться на ней.
  • Кроме того, развитие данного заболевания прямо зависимо от состояния кишечной микрофлоры. При ахиллии желудка прогрессирует дисбактериоз и бактериальная патогенная флора «засевает» тонкий кишечник и двенадцатиперстную кишку.

    Симптомы болезни

    Боль – самый характерный симптом хронического дуоденита. Локализация – стык ребер под грудиной, или иначе зона «под ложечкой». Боль при гастродуодените похожа на болевой синдром при язвенной болезни или бульбите.

    Интенсивность боли варьируется (от слабой, ноющей, до резкой, сильной). Обычно боль появляется спустя пару часов после приема пищи, и пропадает после еды или приема специальных антацидных препаратов.

    При дистальном дуодените боль сосредотачивается справа, и отдает под правую лопатку. А также боль интенсифицируется после приема жареной и насыщенной жирами пищи, что часто путает симптоматику, заставляя полагать, что у пациента холецистит. Боль связана с дискинезией желчевыводящих протоков.

    Боль может локализоваться в верхней эпигастральной зоне (похожа на болевые ощущения при гастрите) либо отдавать в спину и под левое ребро. Если боль носит опоясывающий характер, это говорит о том, что помимо дуоденита у пациента присутствует папиллит (болезнь, связанная с нарушением оттока сока поджелудочной железы и желчи из двенадцатиперстной кишки).

    Не менее важные симптомы заболевания, это разного рода диспепсические расстройства:

  • распирание и тяжесть в эпигастральной области;
  • тошнота и изжога;
  • язык густо обложен;
  • горечь в ротовой полости, горькая отрыжка – свидетельство того, что у пациента гастродуоденальный рефлюкс ;
  • рвота (появляется при обострении хронического дуоденита).
  • В период обострения также характерны следующие вегетативные расстройства:

    • обильная потливость;
    • частое сердцебиение;
    • слабость и тремор верхних конечностей;
    • внезапное чувство голода;
    • частые позывы к дефекации (обычно стул жидкий).
    • Такие расстройства чаще всего наблюдаются у молодых людей.

      При объективном личном обследовании пациента, лечащий врач фиксирует боль средней интенсивности при пальпации эпигастрия, напряжение мышц брюшной стенки.

      Программа обследования пациента

      В программу обследования пациента входят следующие обязательные мероприятия:

    • сбор анамнеза и осмотр пациента;
    • сдача анализов крови, кала и мочи;
    • БАК: определение содержания хлоридов, глюкозы, калия, белков, а-амилазы, мочевины, креатинина, натрия и амино-трансфераз;
    • дуоденальное зондирование;
    • фиброгастродуоденоскопия и отбор биоптата двенадцатиперстной кишки;
    • анализ биоптата на наличие хеликобактера пилори;
    • рентгеноскопия и УЗИ.
    • ФЭГДС – это крайне информативный способ оценить состояние микрорельефа слизистой поверхности, определить местонахождение и оценить атрофические изменения в эрозивно-воспалительных очагах. Это метод №1, позволяющий практически безошибочно диагностировать хронический дуоденит и оперативно начать лечение.

      Если по причинам непроходимости или отека целевой зоны, пациенту нельзя делать ФГДС, ему назначается рентгеноскопия. Подтверждением заболевания будет хаотичная перистальтика (иногда обратная), спазмы и синдром «раздраженной» двенадцатиперстной кишки, выявляемые на рентгеноскопии.

      Лечение заболевания

      Лечение хронического дуоденита обязательно должно производиться комплексно, то есть при непосредственном вовлечении в процесс терапии соседних органов. На протяжении всего срока лечения больному предписан покой и постельный режим. Обязательно соблюдение специальной лечебной диеты.

      В период лечения и восстановления после болезни пациенту запрещены острые, жареные, жирные блюда и продукты, свежие, богатые абразивной клетчаткой овощи, газированные и спиртные напитки, сигареты, кофе и крепкий зеленый чай. Первые 2 дня диеты предпочтительно лечебное голодание. Последующие 2–3 недели предстоит питаться дробно: 5–6 раз в день, маленькими порциями. Пища должна быть перетертой или жидкой: супы, жидкие каши, кисели. В рационе не должно быть продуктов, механически или химически раздражающих слизистую оболочку: грубой клетчатки из свежих овощей, свежего хлеба, шоколада, сладостей на основе патоки и трансжиров и проч.

      Лечебные средства необходимы для всестороннего облегчения состояния пациента, устранения всех причин воспаления слизистой оболочки и дальнейшего её восстановления. В комплекс обязательно входят:

    • лекарства с обволакивающим действием;
    • антибактериальные препараты;
    • спазмолитические и желчегонные средства;
    • ферменты, нормализующие пищеварительную функцию;
    • витамины, оказывающие общеукрепляющее действие на организм, и поднимающие его иммунную защиту.

    Перед тем как начинать лечить дуоденит медикаментозно, стоит также обсудить с врачом возможность приема вспомогательных средств из арсенала народной медицины. Иногда, при поверхностной форме болезни, лечение можно ограничить диетой и лечебными травяными отварами:

  • Настой из пижмы, гвоздики, цветов одуванчика и полыни. Берется по 10–15 грамм каждой из трав, заливается 500 мл кипятка и ставится в темное место на 3 дня. Готовый настой употребляется до еды, по одной чайной ложке.
  • Овсяный кисель – лучшее народное средство лечения. Благодаря обволакивающему свойству, он смягчает раздражающее воздействие пищи на очаги воспаления слизистой оболочки, способствуя скорейшему заживлению. Чтобы приготовить такой кисель понадобится 2 ложки качественных овсяных хлопьев, стакан кипятка и чайная ложка крахмала. Залив хлопья кипятком, их нужно оставить набухать. Спустя 8–10 часов раствор процеживается через ситечко, и после добавления крахмала доводится до кипения. Пить кисель нужно в еле теплом виде, по половинке стакана до еды.
  • Наилучшего эффекта от терапии можно добиться, принимая курс предписанных доктором медикаментов и соблюдая строгую лечебную диету, дополняя и усиливая её мягкими народными средствами лечения заболевания.

    Источник: http://gastrolekar.ru/duodenit/hronicheskij.html